Kiirabin sisätutkimus

Höhhö. Vitsillä paiskasin.

Ennen Tallinnaan tuloa minulla ei ollut harmainta haisua siitä, millä tavalla paikalliset ambulanssit on varusteltu. Tutustuttuani muutaman vuoron ajan käytössä oleviin hoitovälineisiin, -tarvikkeisiin ja -laitteisiin halusin esitellä ne myös teille.

HUOM! Olen saanut ensihoitopalvelun päättäviltä elimiltä luvan julkaista tässä kirjoituksessa esiintyvät kuvat blogissani ns. opetustarkoitukseen. Toivon, ettette kopioi kuvia omaan käyttöönne. Kaikissa kuvissa on vesileima. Kaunis kiitos!

Tältä näyttää sisäpuolelta tämän harjoitteluvuoroni ajoneuvo. Jotakuta varmasti kiinnostaisi auton merkki ja malli, minua ei. :D Minulle riittää, että alla on neljä pyörää ja masiina kulkee vähintää eteen- ja taaksepäin. Autot ovat aika pitkälti sen näköisiä, mitä olen Suomessa nähnyt.

Näkymä sivuovelta

Näkymä takaovelta

EKG-laite (jolla otetaan sydänfilmi), defibrillaattori ja imulaite olivat hieman erilaisia, kuin ne joita olen tottunut käyttämään. Toimintaperiaatteet ovat onneksi kaikissa laitteissa samanlaiset, joten esimerkiksi EKG:n ottamisen opin hyvin nopeasti. Autosta löytyy myös ruiskupumppu, jolla saadaan annosteltua suonensisäisiä lääkkeitä haluttu määrä tietyssä ajassa.

Ruiskupumppu

Imulaite

Defibrillaattori

Tämä EKG-laite oli aluksi varsin erikoinen näky ja naureskelinkin sille itsekseni. Aivan ensimmäinen ajatus tästä masiinasta oli, että se näyttää sähköiseltä kuppausvehkeeltä ja ihan pilipalilaitteelta. Ymmärrätte ajatukseni, kun selaatte muutaman kuvan alaspäin. Tietääkö joku teistä, onko Suomessa käytössä tällaisia?

Raajakytkennät, jotka tulevat siis ranteisiin ja nilkkoihin ovat tällaiset klipsut, joihin EKG-laitteeseen menevät johdot kiinnitetään. Kas näin! Nilkkoihin klipsut asetetaan niin, että tuo haaraosa osoittee kattoa kohti.

EKG:n ottaminen ei täällä mene ihan oppikirjan mukaisesti. Olen oppinut, että jos potilaan rintakehä on karvainen siitä kohtaa, johon elektrodit tulisi asettaa, karvat tulisi ajella pois luotettavan EKG-nauhan saamiseksi. Täällä ei moiseen parturointiin ryhdytä, vaan karvaisiin kohtiin laitetaan geeliä, jonka pitäisi muka parantaa elektrodin pysyvyyttä. No, ei se sitä kyllä tee ja melkein tekisi mieli napata höylä taskuun kämpiltä ja sipaista rintakarvaisilta potilailta karvat elektrodien alta veks joutessaan.

Tässä on nyt se "kuppausosa". Suomessa olen tottunut käyttämään liimaelektrodeja, joissa on tarrapinta. Nämä elektrodit pysyvät ihossa kiinni imun avulla. Elektrodi asetetaan ensin oikealle kohdalle ihoa vasten ja sen jäkeen puristetaan tuosta pallosta. Tadaa, magic happens.

Suurimmat erot Suomessa käytettäviin välineisiin löytyvät tästä pakista, joka vastaa Suomen ensihoidon hoitolaukkua. Toinen autosta löytyvä tarvikekassi on ilmeisesti "elvytyskassi", joka otetaan mukaan silloin kun on "serious call". Kyseisestä laukusta löytyy mm. happilähde, hengitystien turvaamiseen tarkoitetut välineet, nesteitä ja verenvuodon tyrehdytykseen tarkoitetut välineet. Kaikkia tavaroita en edes muista. "Elvytyskassin" sisällön voin esitellä toisessa kirjoituksessa.

Kohteeseen mennessä matkaan lähtee pääsääntöisesti tämä pakki, sekä tarvittaessa EKG-laite. Defibrillaattori on tähän mennessä otettu mukaan vain kerran.

 Lääkevalikoima täällä on Suomen valikoimaan verrattuna paljon laajempi. Tämä tuli minulle yllätyksenä. Oman oppimiseni kannalta ajattelin jonain päivänä etsiä kaikkien pakista löytyvien lääkkeiden tiedot ja kirjoittaa ne itselleni ylös. Samalla saan hyvää kertausta! Itselleni ennalta tuntemattomia lääkkeitä ei ollut kovin montaa. Täällä potilaat pyritään hoitamaan aika pitkälti kotiin, ellei mitään selkeää sairaalahoitoa vaativaa vaivaa ole. Tähän menneissä olen nähnyt kotiin jätetyille potilaille annettavan lihakseen ja suoneen annettavia kipulääkkeitä, sekä suun kautta ja suonensisäisesti annettuja verenpainetta alentavia lääkkeitä.

Alla kaikki pakista löytyvät suonensisäiset lääkkeet kivasti aakkosjärjestyksessä.

 Alla muutama lääke ja aine, jotka herättivät jollain tasolla ihmetystä tai huvitusta. Tai ainakin joitain sen suuntaisia tunnetiloja. Pakin sisältöä tutkiessa vierähti hyvä tovi. Ohjaajani ilmestyi yhdessä vaiheessa paikalle ja vastaili kysymyksiini. Niitä riitti!

Minulle ennalta tuntematon lääke. Tätä käytetään verenpaineen alentamiseen. 

Tämä aiheutti puhdasta huvittuneisuutta. :D Tässä pullossa on siis 10%:sta ammoniakkia. Uskokaa tai älkää, niin tämän käyttötarkoitus on tajuttomien potilaiden virvoittelu.  Puteli tungetaan tajuttoman potilaan nenän alle ja ätäkän hajuelämyksen toivotaan tekevän ihmeitä. Hiuksiaan joskus vaalentaneet naiset ainakin tietävät, minkälainen haju on odotettavissa. Pitihän se itsekin tunkea pullo nenän alle. Ei tuoksunut hyvälle.

Venäjää ymmärtämättömän henkilön silmin varsin epämääräisen näköinen lääkeampulla.
Eräs ystäväni totesi tämän olevan selkeästi venäläistä hevostestosteronia.

Kuulemani mukaan pippurisumutteet ovat täällä kenen tahansa hankittavissa. Sellainen löytyi myös ambulanssista.
Tätä en lähtenyt kokeilemaan, vaikka mieli ehkä himppasen tekikin.

Huh, siinäpä sitä tekstiä olisi taas hetkeksi. Heräsikö teille jotain kysymyksiä tai haluaisitteko lisäselvityksiä tietyistä jutuista? Heittäkää kommenttia alle, niin katsotaan mitä voin asian eteen tehdä!